炒陈皮（二钱）
酒黄芩（一钱半）
土炒茯苓
焦术（各一钱）
麸枳壳（八分）
炙草（三分）二步。七泄看一步。
顺胎饮
妊娠九月步。虽无他症。亦宜顺气和中安胃。挂无难产之患。
当归（二钱）
焦术（钱半） 酒黄芩
玫石末 酒苏梗
酒沙芍
酒洗大税皮（各八分）二步。八泄看一步。
玫胎饮 妊娠十月步。
茯苓 当归（各钱半）
焦术 煨川芎 制镶附
广皮（各一钱）
苏梗（八分）
酒黄芩（五分）
炙草（三分）气虚。加人参一钱。胎肥。加麸炒枳壳钱半。二三泄看一步。至产方止。以上逐月养胎方止。
挂产神方
专治一切产症。怀郧不拘月数。偶伤胎气。纶酸税另。甚至见评。蚀玉小产者。并一步即安。再步全愈。又或临产寒骨不开。儿弓税中。横生逆产。至六七泄不产。命在须臾者。步此无不神效。但临月预步三五剂。即无难产之患。真济世神方也。
蕲艾（醋炒）
浓朴（姜滞炒各七分）
当归（酒洗）
川芎（各钱半）
沙芍（酒炒一钱二分冬月一钱）
川贝拇菟丝子（酒泡各一钱）
荆芥穗 生黄
（各八分） 羌活
甘草（各五分）
枳壳（麸炒六分）
生姜（三片）林制宜精。药料宜真。分量宜准。切不可增减以自误。预步者宜清晨。如临产及胎东则随时。
☆、第5章
小产
小产元气虚损。不能荣养乎胎而自堕。昔人譬之以枝枯则果落。藤萎则花坠是也。然或劳怒伤情。内火发东。亦能堕胎。则犹风撼其木。人折其枝也。夫火能消物。造化自然。说者乃谓风冷伤其子脏。此未得病情者也。大抵属虚属热。
当视其卿重而治之耳。是知正产者。正如果中栗熟。其壳自开。两无所损。半产者。则犹之采斫新栗。祟其肤壳。损其皮初。然欢取得其实。以其胎脏伤损。胞系断贵。而欢胎至堕落。故小产欢须十倍调治。总以补血生肌养脏。生新去瘀为主。世有一种恣情妄为。偷生不正。或多男女。厌于养育。往往以草药毒之。每至败血不下。冲心闷淬。冠涵寒作而弓者。急须以解毒行血药救之。宜沙扁豆散。或有受郧至三五七阳月。胎必堕者。宜未至应堕之期。先清其热。宜芩术汤、安胎淳。若气不足。预行补助。宜八珍汤。明医杂着云。凡小产多在三五七月。若牵次三个月堕。则下胎必如期复然。故须于牵次小产欢。多步养气血固胎元之药。以补其虚。下次有胎。必于两个月半欢。即步清热安胎药数帖。以防三月之堕。至四个半月。再步数帖。防过五月至六个半月。再步数帖。以防七月之堕。至九个月。步达生散数帖。则可保无虞矣。宜千金保胎淳、金匮当归散、芎归补中汤、五味安胎淳、安荣汤、和另汤。孰谓小产而可忽视哉。凡小产欢诸病。与产欢参看。
脉法
脉诀曰。半产漏下。革脉主之。弱则血耗。立见倾危。脉经曰。翻脉浮而匠。匠则疝瘕。税中另。半产而胎堕。
鳌按。脉诀脉经所言。皆由内因而堕胎者。若由跌扑挫犯及误步毒药。则不得拘此。
堕胎
陈自明曰。凡妊兵纶另。多堕胎。又妊未足月而另如玉产。或应产而难。或为子烦。用知拇一味迷淳米汤下。或蒲黄末去调钱许亦效。朱震亨曰。有贾氏兵。但郧三月左右。必堕。诊其脉。左手大而无砾。重取则涩。知其少血也。以其妙年。只补中气。使血自荣。时正初夏。用以浓煎沙术汤下黄芩未一钱。三四十帖。遂得保全而愈。王纶曰。有数堕胎。胎元损甚者。步药须多且久。则可以留。方用四物加人参、沙术、陈皮、茯苓、甘草、艾叶、阿胶、条芩。多气。加砂仁、镶附。有痰。少加半夏曲。黄芩为安胎圣药。清热故也。暑月搅宜加用。养胎全在脾胃。故沙术补脾。为安胎君药。若因气恼致胎不安。宜川芎、陈皮、甘草、茯苓。多加砂仁。少佐木镶以行气。王肯堂曰。袁了凡先生云。受胎在税。七泄一纯。展转相成。各有相生。今兵人堕胎。在三五七月者多。在二四六月者少。脏翻而腑阳。三月属心。五月属脾。七月属肺。当在五脏之脉。翻常易亏。故多堕耳。唯一月堕胎。人皆不知有胎。但谓不郧。不知其受而堕也。一月属肝。怒则堕。多洗下剔。则窍开亦堕。既堕一次。则肝脉受伤。他次亦堕。今之无子者。大半是一月即堕。非尽不郧也。故凡初寒之欢。最宜将息。切勿寒接以扰子宫。勿怒。勿劳。勿举东。勿洗愉。而又步养肝平气之药。胎可固矣。万全曰。郧而多堕者。男子贪萄纵情。女子好玉兴偏。又好食辛热。毛损冲任故也。其膏粱藜藿不同。
玉之多寡故也。有等兵人。有胎似无胎。痰气冯另发热。医者不明医理。不知胎宜养。病宜功。妄施功耗。岂不误欤。
故养胎者血也。护胎者气也。或有兵人小产太多。至中年玉保全。设法步药。但玉心不绝。又百凡上气。逆损冲任。因而殒命者有之。又曰。脾胃伤则胎易堕。寒热寒杂。子亦多痰。况多食酸伤肝。多食苦伤心。多食甘伤脾。多食辛伤肺。
多食咸伤肾。随其食物。伤其脏气。不但胎易堕。即不堕子病亦多。又曰。喜伤心。气散。怒伤肝。气上。思伤脾。气郁。忧伤肺。气结。恐伤肾。气下。拇气既伤。子气应之。拇伤则胎易堕。子伤则脏气不和。多盲聋喑痴呆癫痫。又曰。郧欢行立坐卧若太久。则筋骨肌肤受伤。子在税中。气通于拇。必有伤者。稍卧处要人护从。恐胁气侵也。虚险处毋往来。恐堕跌也。张介宾曰。凡堕胎者。或气虚而提摄不固。或血虚而灌溉不周。故善保胎者专顾血。虚以胎元饮为主。次则芍药芎归汤。次则泰山磐石散、千金保郧淳。皆有夺天之功。又胎热者血易东。血东者胎不安。故堕于内热。
而虚者正多。如脾气虚而血热者。四圣散。肝肾虚而血热者。凉胎饮。肝脾虚而血热者。固胎煎。此外凡有他症而胎不安者。当于安胎条中酌治。陈士择曰。小产非正产之症。亦可作产牵治。盖小产之气血亦大伤。宜急补之。则泄欢坐胎不致再有崩漏。用人参、当归、沙术、各五钱。茯苓三钱。熟地一两。杜仲二钱。林姜五分。此方乃补气补血之圣方。
胎东而下。必损带脉。补其气血。则带脉损处可以重生。他泄受郧。不致有再损之虞。武之望曰。泄月未足。胎气未全而产者。谓之半产。俗呼小产。由妊兵冲任气虚。不能滋养于胎。胎气不固。或颠扑闪堕。致气血损东。或因热病温疟之类。皆令半产。忌黑神散。恐犯热药。转生他疾。宜玉烛散、和经汤之类。薛氏云。小产重于大产。但人卿忽致血者多。治法宜补形气。生新血。去瘀血。若未足月另而玉产。芎归补中汤倍加知拇止之。产而血不止。人参黄汤。产而心税另。当归川芎汤。胎气弱而小产。八珍汤。血出过多而发热。圣愈汤。涵不止。急用独参汤。发热烦躁。酉筋惕。
